Die vraag kan opkomen als je baby kort na een voeding alweer aan de borst wil of als je minder kolft dan verwacht. Ook borsten die na verloop van tijd zachter aanvoelen, wijzen op zichzelf niet op minder melk. De groei van je baby, de luiers en hoe je baby aan de borst drinkt, geven meer houvast.
In de eerste dagen neemt het aantal natte luiers toe. Vanaf dag vijf worden minstens zes zware, natte luiers per 24 uur verwacht. Dat wordt samen met het gewicht en een geobserveerde voeding beoordeeld; alleen het aantal luiers bewijst niet dat alles goed gaat. Zijn er duidelijk minder natte luiers of drinkt je baby slecht, wacht dan niet op de volgende gewone controle om hulp te vragen.
Laat iemand meekijken bij een hele voeding
Vraag je verloskundige, kinderarts of lactatiekundige om een voeding van begin tot eind te bekijken. Hoe je baby de mond opent, aanhapt en slikt, en hoe prettig jij zit en voedt, maken duidelijk wat je kunt aanpassen. Vraag hulp bij aanhoudende pijn of wondjes aan je tepels. Je hoeft de pijn niet te verdragen om door te kunnen gaan.
Neem korte aantekeningen mee over de leeftijd van je baby, recente gewichtsmetingen, voedingen en luiers. Vertel ook welke medicijnen je gebruikt, of je een borstoperatie hebt gehad en of je na de bevalling gezondheidsproblemen had. Stop niet zelf met een medicijn dat volgens jou invloed heeft op de melk; bespreek geschikte mogelijkheden met je arts.
Help je baby om goed melk te drinken
De melkproductie reageert op het regelmatig en effectief verwijderen van melk uit de borst. Let op voedingssignalen, zoals het hoofd draaien en zoeken naar de borst of de handen naar de mond brengen. Voeden zonder onnodig strakke tijdschema's en na de eerste borst ook de andere aanbieden kan helpen.
Houd je baby dichtbij, met het lichaam naar je toe en hoofd en romp in één lijn. Wacht bij een te vroeg geboren baby, geelzucht, sterke slaperigheid of onvoldoende groei niet alleen tot je baby zelf wakker wordt. Spreek met je zorgteam af hoe vaak je baby voeding nodig heeft.
Is kolven nodig, vraag dan of iemand je handmatig afkolven of het gebruik van de kolf kan laten zien. Het borstschild, het deel dat tegen je borst zit, moet goed passen. Stel de zuigkracht zo in dat kolven geen pijn doet. Schuurt de tepel langs de wand van de tunnel, wordt die afgekneld of doet kolven pijn, controleer dan de pasvorm opnieuw. Aan de opbrengst van één kolfsessie kun je niet aflezen hoeveel melk je baby aan de borst binnenkrijgt.
Verdeel de dagelijkse taken
Zet water binnen handbereik als je voedt en plan eenvoudige maaltijden, zodat je regelmatig kunt eten. Je hoeft jezelf niet te dwingen grote hoeveelheden water te drinken of een bepaalde soep of zoetigheid te eten om meer melk te maken. Schrap zonder medische reden niet op eigen houtje hele groepen voedingsmiddelen.
Als iemand lunch maakt, de was ophangt of met je andere kind naar het park gaat, ontstaat er ruimte voor rust. Een concrete vraag maakt helpen makkelijker: 'Kun je voor de volgende voeding de keuken opruimen?' Kies wat je die dag het meest zou helpen en bespreek dat met degene die iets kan overnemen.
Melkbevorderende producten en extra melk
Kruidenthee en supplementen werken niet bij iedereen hetzelfde en kunnen bijwerkingen of wisselwerkingen met medicijnen geven. Een arts moet beoordelen of medicijnen om de melkproductie te stimuleren voor jou geschikt zijn. Bespreek vóór gebruik de ingrediënten en je andere medicijnen met je arts of apotheker. Eerst moet duidelijk worden of je baby voldoende melk krijgt en of er een oorzaak is die de productie beïnvloedt.
Stel medisch noodzakelijke extra melk niet uit. Spreek met je zorgteam af hoeveel afgekolfde moedermelk of, indien nodig, zuigelingenvoeding je geeft en op welke manier. Wil je blijven borstvoeden, bespreek dan hoe je ondertussen de melkproductie ondersteunt. Vraag wanneer de controle is en op basis van welke signalen je de extra melk kunt afbouwen. Verminder de hoeveelheid niet plotseling op eigen initiatief.
Wanneer moet je meteen hulp vragen?
Drinkt je baby duidelijk minder, zijn er minder natte luiers, wordt je baby steeds slaperiger of groeit die onvoldoende, vraag dan dezelfde dag medische hulp. Is je baby moeilijk wakker te krijgen, benauwd of ernstig ziek, schakel dan spoedhulp in. Vraag snel medisch advies als je een pijnlijke, warme of gezwollen plek op je borst hebt, vooral als je ook koorts of griepachtige klachten hebt. Roodheid is niet altijd duidelijk zichtbaar; wacht niet tot je roodheid ziet om hulp te vragen.
Maak vóór het einde van het gesprek de volgende stap concreet: wat doe je bij de volgende voeding, welke veranderingen houd je in de gaten en wanneer wordt je baby opnieuw gewogen? Zo kun je samen volgen of de aanpak helpt.
Bronnen
- NHS: Is my baby getting enough milk?
- UNICEF: How do I know my baby is getting enough breastmilk?
- NHS: Positioning and attachment
- NHS: The first few days
- NHS: Breastfeeding and diet
- NHS: Breastfeeding and medicines
- Academy of Breastfeeding Medicine: Galactogogues, Protocol9
- UNICEF: Maximising breastmilk
- Medela: Breast shield fit
- NHS: Dehydration
- NHS: Mastitis